Η ασφάλιση υγείας Clinic Smart αφορά το νέο ζευγάρι που ενδιαφέρεται για την κάλυψη του τοκετού και για αυτόν που θέλει να συμπληρώσει την ομαδική του ασφάλιση με προσιτό κόστος σήμερα, αλλά έχοντας το δικαίωμα να κρατήσει το επιθυμητό επίπεδο νοσηλείας ακόμη και όταν σταματήσει η ομαδική του ασφάλιση και μάλιστα ανεξάρτητα από την τότε κατάσταση της υγείας του .
Χωρίς επί μέρους όρια χειρουργικών επεμβάσεων στα συμβεβλημένα νοσοκομεία , μέ εγγύηση ανανέωσης του ασφαλιστηρίου εφόσον καταβάλλονται τα ασφάλιστρα, χωρίς να αναπροσαρμόζεται η επιλεγμένη απαλλαγή, με την απαλλαγή να ισχύει μόνο σε ασθένεια και να μειώνεται κατά 50% σε ημερήσια νοσηλεία ,με κάλυψη του ΦΠΑ σε όλα τα νοσοκομεία, με επιδόματα λόγω μη χρήσης ή χρήσης και του ταμείου κατά τη νοσηλεία , με κάλυψη των συγγενών παθήσεων κοκ
Καλύψεις :
- Ανώτατο όριο παροχής ανά περιστατικό νοσηλείας €200.000
- Θέση νοσηλείας Α | Β | Γ
- Ποσοστό συνασφάλισης 20%
- Εκπιπτόμενο ποσό ανά νοσηλεία εξαιτίας ασθένειας κατ’ επιλογήν : 0, €500, €1000, €1500, €2000, €3000, €5000 και €10.000 Δείτε παραδείγματα αποζημιώσεων
- Ποσοστό κάλυψης νοσοκομειακών εξόδων, μετά το ποσοστό συνασφάλισης, στην Ελλάδα 100% (συμβεβλημένα) και 85% (μη συμβεβλημένα) και στο εξωτερικό 85% (ΗΠΑ και Καναδάς 75%)
- Αμοιβές χειρουργού, βοηθού χειρουργού, αναισθησιολόγου σε συμβεβλημένα και μη
- Έξοδα για νοσηλεία ή χειρουργική επέμβαση χωρίς διανυκτέρευση
- Ιατρικές επισκέψεις και διαγνωστικές εξετάσεις που σχετίζονται με τη νοσηλεία για ένα μήνα πριν και δύο μήνες μετά τη νοσηλεία
- Νοσηλεία σε ανώτερη θέση (Συμμετοχή 15% στο σύνολο των εξόδων για κάθε θέση προς τα πάνω)
- Επιδόματα σε περίπτωση μη χρήσης του προγράμματος:
- Ημερήσιο επίδομα νοσηλείας μέχρι 10 ημέρες
- Χειρουργικό επίδομα
- Αποκλειστική νοσοκόμα μέχρι 15 ημέρες και έως € 240 ημερησίως
- Έξοδα χρήσης ασθενοφόρου σε περίπτωση επείγοντος περιστατικού
- Επίδομα Μητρότητας: (24 μήνες μετά την έναρξη της ασφάλισης)
- θέση νοσηλείας Α € 3.000
- θέση νοσηλείας Β € 2.500
- θέση νοσηλείας Γ € 2.000
Κάλυψη Ταξιδιωτικής Βοήθειας
Εφόσον βρίσκεστε σε απόσταση άνω των 50 χλμ. από τον τόπο μόνιμης κατοικίας σας, έχετε πλήρη κάλυψη ταξιδιωτικής βοήθειας, η οποία περιλαμβάνει:
- Υγειονομική μεταφορά στην Ελλάδα και στο εξωτερικό,
- Υγειονομικό επαναπατρισμό (εξωτερικό),
- Κάλυψη εξόδων επιστροφής – επαναπατρισμού συνταξιδευόντων μελών της οικογένειας,
- Ιατροφαρμακευτική περίθαλψη στο εξωτερικό
- Κάλυψη εξόδων επίσκεψης συγγενούς προσώπου σε περίπτωση νοσηλείας του Ασφαλιζόμενου,
- Κάλυψη εξόδων παράτασης της διαμονής σας εξαιτίας ατυχήματος ή ξαφνικής ασθένειας,
- Κάλυψη εξόδων πρόωρης επιστροφής σε περίπτωση θανάτου μέλους της οικογένειας,
- Μεταφορά σορού,
- Διαβίβαση επειγόντων μηνυμάτων,
- Κάλυψη εξόδων αντικατάστασης διαβατηρίου σε περίπτωση απώλειας.
Δεύτερη Ιατρική Γνωμάτευση
Σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, παρέχεται η δυνατότητα λήψης δεύτερης ιατρικής γνωμάτευσης από εξειδικευμένο γιατρό του εξωτερικού, με τη χρήση τεχνικών μέσων και μεθόδων επικοινωνίας που δεν απαιτούν την κλινική εξέταση του ασθενούς.
Άλλες παροχές
- Εάν άλλος φορέας ή το κοινωνικό σας ταμείο καλύψει τουλάχιστο το 20% των εξόδων Νοσηλείας τότε η PRIME INSURANCE θα καλύψει το 100% της διαφοράς, ώστε να μην έχετε καμία απολύτως οικονομική επιβάρυνση.
- Δεν ισχύει η παρακράτηση του απαλλασσόμενου ποσού σε περίπτωση νοσηλείας εξαιτίας ατυχήματος. Το ποσοστό της συνασφάλισης ισχύ κανονικά
- Κατάργηση παρακράτησης του απαλλασσόμενου ποσού καθώς και του ποσοστού συνασφάλισης για αντιμετώπιση ατυχήματος σε Εξωτερικά ιατρεία συμβεβλημένης Ιδιωτικής Κλινικής
- Εφαρμογή μόνο του 50% του απαλλασσόμενου ποσού σε περίπτωση νοσηλείας ημέρας (ODC) ή χειρουργικής επέμβασης χωρίς διανυκτέρευση. Το ποσοστό της συνασφάλισης ισχύ κανονικά.
- Δεν ισχύει η παρακράτηση του απαλλασσόμενου ποσού σε περίπτωση νοσηλείας σε δημόσιο νοσοκομείο. Το ποσοστό της συνασφάλισης ισχύ κανονικά.
- Παρέχεται έκπτωση 10% στα ασφάλιστρα των παιδιών όταν ασφαλίζεται, στο ίδιο συμβόλαιο, τουλάχιστον ένας από τους γονείς. Τα παιδιά μπορούν να καλυφθούν ως εξαρτώμενα μέλη από την ηλικία των 2 μηνών έως την ηλικία των 18 ετών (ή 25 ετών εφόσον σπουδάζουν).
Επίσης, παρέχεται ΔΩΡΕΑΝ στον ασφαλιζόμενο η χρήση των προνομίων του PRIVILEGE CLUB.
- Κατώτατη Ηλικία Ασφάλισης: 2 μηνών
- Ανώτατη Ηλικία Ασφάλισης: 60 ετών
